| Nama | : | AHMAD KHOIRI ZIDANIL KIROM |
| Tempat Lahir | : | JEMBER |
| Tanggal Lahir | : | 29 Januari 2022 |
| NISN | : | |
| NISM | : | |
| NIK | : | 3509302901220005 |
| Kartu Keluarga | : | 3509301303190010 |
| Nama Bapak | : | Adi Saputra |
| NIK | : | 3509302404890003 |
| Pekerjaan Bapak | : |
| Nama Ibu | : | Deviatus Sholehah |
| NIK | : | 3509305212970004 |
| Pekerjaan Ibu | : |