SHAFA DWI QOLBI
NISN :
Tempat & Tanggal Lahir :
PROBOLINGGO, 13 Maret 2020
Agama :
Identitas
Alamat : Sumber Kembar - Pakuniran - Probolinggo
Nomor Induk Kependudukan (NIK) : 3513101303200001
Nomor Kartu Keluarga (KK) : 3513101312110002
Status Keluarga : ke dari saudara
Nomor Kartu Keluarga (KK) : 3513101312110002
Status Keluarga : ke dari saudara
Info Orang Tua/Wali
BapakNama Bapak : ANDY SUSANTO
NIK dan Pekerjaan : 3513101504870004 - WIRASWASTA
Ibu
Nama Ibu : OKTAVIA MEYDINA PUTRI
NIK dan Pekerjaan : 3513105910120001 - Mengurus Rumah Tangga
Wali
Nama Wali :
Status Orang Tua :